हालांकि मेडिकेयर का विस्तारित टेलीहेल्थ वेवर्स- मार्च 2020 में जगह -जगह – 31 मार्च को समाप्त होने के लिए तैयार हैं, 8 मार्च को जारी किए गए ड्राफ्ट निरंतर संकल्प में 30 सितंबर, 2025 के माध्यम से टेलीहेल्थ फ्लेक्सिबिलिटी का विस्तार शामिल है। यह एक्सटेंशन होम वेवर पर तीव्र अस्पताल देखभाल पर भी लागू होगा।
सेंटर फॉर कनेक्टेड हेल्थ पॉलिसी (CCHP), नेशनल टेलीहेल्थ पॉलिसी रिसोर्स सेंटर, अपने मार्च न्यूज़लेटर में बताती है कि सतत संकल्प के पारित होने की गारंटी नहीं है, इसलिए प्रदाताओं के लिए यह महत्वपूर्ण है कि नीतिगत परिदृश्य के बारे में पता होना चाहिए कि उन्हें टेलीहेल्थ वेवर्स का विस्तार नहीं किया जाना चाहिए।
वेवर्स का विस्तार करने के लिए कांग्रेस की कार्रवाई के बिना, सख्त भौगोलिक और साइट प्रतिबंध वापस आ जाएंगे, जिसका अर्थ है कि केवल ग्रामीण क्षेत्रों में मरीज और कुछ चिकित्सा सुविधाएं मेडिकेयर से ढके टेलीहेल्थ के लिए अर्हता प्राप्त करेंगी। इसके अतिरिक्त, CCHP नोट करता है कि मानसिक स्वास्थ्य टेलीहेल्थ सेवाएं 1 अप्रैल, 2025 से परे जारी रहेगी, प्रदाताओं को नए-इन-पर्सन विजिट आवश्यकताओं को पूरा करना होगा।
CCHP ने प्रमुख परिवर्तनों का एक टूटना प्रदान किया और प्रदाताओं और रोगियों के लिए उनका क्या मतलब है, टेलीहेल्थ वेवर्स को समाप्त करना चाहिए और मेडिकेयर नीतियों को वर्तमान में स्थायी क़ानून में डिफ़ॉल्ट किया गया है। यह मानता है कि कोई नया कानून नहीं है जो टेलीहेल्थ वेवर्स का विस्तार या संशोधित करता है:
• मेडिकेयर-विशिष्ट प्रतिबंध: आगामी परिवर्तन केवल मेडिकेयर प्रतिपूर्ति को प्रभावित करते हैं। यदि मेडिकेयर भुगतानकर्ता नहीं है, तो ये प्रतिबंध लागू नहीं होते हैं।
• भौगोलिक और साइट प्रतिबंध: 1 अप्रैल से शुरू होकर, मेडिकेयर केवल नामित ग्रामीण क्षेत्रों और कुछ चिकित्सा सुविधाओं में रोगियों के लिए टेलीहेल्थ की प्रतिपूर्ति करेगा। यह जांचने के लिए कि क्या कोई स्थान ग्रामीण के रूप में योग्य है, HRSA मेडिकेयर टेलीहेल्थ भुगतान पात्रता विश्लेषक उपकरण का उपयोग करें। घर पर टेलीहेल्थ प्राप्त करने वाले मरीजों को अब मानक मेडिकेयर नियमों के तहत कवर नहीं किया जाएगा। इन साइट आवश्यकताओं के कुछ अपवाद मौजूद हैं, जिसमें मानसिक स्वास्थ्य सेवाओं के लिए शामिल हैं (अंतिम दो बुलेट पॉइंट देखें)।
• दूर की साइट प्रदाता सीमाएं: भौतिक चिकित्सक, व्यावसायिक चिकित्सक, भाषण-भाषा रोग विशेषज्ञ और ऑडियोलॉजिस्ट सहित कुछ पेशेवर अब टेलीहेल्थ सेवाओं के लिए मेडिकेयर को बिल नहीं दे पाएंगे।
• अस्पताल प्रतिबंध: अस्पताल पात्र दूर के साइट प्रदाता नहीं हैं, और मेडिकेयर के अस्पताल-घर में भत्ते के समाप्त होने की उम्मीद है।
• मानसिक स्वास्थ्य टेलीहेल्थ अपवाद: मानसिक स्वास्थ्य सेवाएं ग्रामीण क्षेत्रों और चिकित्सा सुविधाओं के बाहर के रोगियों के लिए कवर की जाएंगी। हालांकि, प्रदाताओं को प्रारंभिक टेलीहेल्थ नियुक्ति के छह महीने के भीतर और उसके बाद हर 12 महीने के बाद एक बार में एक व्यक्ति की यात्रा करनी चाहिए। बाद की यात्रा की आवश्यकता के लिए एक अपवाद मौजूद है यदि रोगी और प्रदाता इस बात से सहमत हैं कि एक व्यक्ति की यात्रा के जोखिम और बोझ लाभों से आगे निकल जाते हैं।
• विशेष केस अपवाद: कुछ सेवाओं को भौगोलिक/साइट प्रतिबंधों के बिना मेडिकेयर टेलीहेल्थ के तहत प्रतिपूर्ति जारी रखी जाएगी, जिनमें शामिल हैं:
• पदार्थ विकार उपचार और सह-होने वाली मानसिक स्वास्थ्य स्थितियों का उपयोग करें
• अंत-चरण गुर्दे की बीमारी का उपचार
• तीव्र स्ट्रोक देखभाल
