कम मार्जिन और उच्च परिचालन लागतों को देखते हुए, स्वास्थ्य प्रणालियों को भुगतानकर्ता संबंधों के प्रबंधन पर ध्यान केंद्रित करने और पेबल्स का अनुकूलन करने की आवश्यकता है। जैसा कि कहा जाता है, आप मेज पर पैसा छोड़ने का जोखिम नहीं उठा सकते।
यूएस बैंक के साथ हेल्थकेयर के प्रमुख जो काइट ने अपने दृष्टिकोण को साझा किया स्वास्थ्य सेवा नवाचार जहां हेल्थकेयर सिस्टम राजस्व चक्र प्रबंधन अनुकूलन के साथ हैं।
काइट बैंक के संस्थागत ग्राहक समूह के भीतर हेल्थकेयर टीम चलाता है। वह तीन हेल्थकेयर सेगमेंट का प्रबंधन करता है: एक लार्ज-कैप फॉर-प्रॉफिट सेगमेंट, एक लार्ज-कैप, नॉट-फॉर-प्रॉफिट हेल्थकेयर ग्रुप, और एक मिडिल-मार्केट हेल्थकेयर सेगमेंट, दोनों गैर-लाभकारी और लाभ-लाभ। नीचे साक्षात्कार के अंश हैं।
राजस्व चक्र प्रबंधन की विभिन्न चुनौतियों से निपटने के लिए स्वास्थ्य प्रणाली कितनी तैयार हैं?
मुझे लगता है कि कोविड से पहले, यह हमेशा एक विषय था, लेकिन यह कुछ ऐसा नहीं था जिसमें यह वास्तविक ध्यान केंद्रित था। मुझे लगता है कि COVID ने कुछ हेल्थकेयर सिस्टम के लिए कुछ नकद प्रबंधन मुद्दों को उजागर किया। इसने निश्चित रूप से रोगी भुगतान एकत्र करने और इनकार प्रबंधन के माध्यम से काम करने के आसपास कुछ कठिनाइयों को उजागर किया।
अमेरिकी बैंक अनुसंधान से पता चलता है कि केवल 8 प्रतिशत रोगियों का मानना है कि स्वास्थ्य भुगतान भुगतान आज आसान बना दिया गया है। हमने कई महीनों पहले इसे संबोधित करने के लिए एक अधिग्रहण किया था, जिसमें सलुक्रो नामक कंपनी थी। हमने यूएस बैंक में मेडपे के रूप में पेशकश की है। यह क्या करने के लिए डिज़ाइन किया गया है, विभिन्न भुगतान विकल्पों का एक गुच्छा पेश करना है … और सिस्टम के लिए उन सभी भुगतान प्रवाह को समेकित करें।
इनकार प्रबंधन और गति का प्रबंधन करने के तरीके पर एक बड़ा ध्यान केंद्रित है कि कैसे उन भुगतानों को तेजी से इकट्ठा करें, और अभी प्रतिपूर्ति के आसपास कुछ हद तक अनिश्चितता की पृष्ठभूमि के तहत करें।
भुगतानकर्ता यह पता लगाने की कोशिश कर रहे हैं कि प्रदाताओं के साथ कैसे काम किया जाए। पूरी बैंकिंग प्रणाली स्वचालित करने और डिजिटल तरह की उपस्थिति में जाने में मदद करने की कोशिश में झुक रही है।
हेल्थकेयर सिस्टम विभिन्न ईएचआर सिस्टम का मूल्यांकन कर रहे हैं, और वे यह सुनिश्चित करना चाहते हैं कि बैंक उन प्रणालियों में प्लग कर सकते हैं। यह उन्हें उनके नकदी पूर्वानुमान के साथ मदद करता है। उस नकदी चक्र का प्रबंधन गंभीर रूप से महत्वपूर्ण हो जाता है। इन स्वास्थ्य देखभाल प्रणालियों के लिए इस सामान में से कुछ करने के लिए यह एक बहुत परिवर्तनकारी अभ्यास है।
यदि आप एक हेल्थकेयर सिस्टम हैं और आप इस पर ध्यान केंद्रित नहीं कर रहे हैं, तो आपको पीछे छोड़ दिए जाने का खतरा है क्योंकि मरीज सीमलेस भुगतान के संदर्भ में और पोर्टल्स में आसान एकीकरण के संदर्भ में इसकी उम्मीद कर रहे हैं।
अभी सबसे बड़ी चुनौतियां क्या हैं?
हेल्थकेयर सिस्टम उन लाइनों के साथ प्रगति करने के लिए आंतरिक संसाधन हैं। यह आमतौर पर उनके आंतरिक आईटी, वित्त और खरीद विभागों से एक बहुत अच्छी लिफ्ट लेता है। स्वास्थ्य सेवा प्रणाली को डिजिटल वातावरण में स्थानांतरित करने में मदद करने के लिए उन्हें हाथ में काम करने की आवश्यकता है। हाल ही में, मैंने उन विभागों के बीच बहुत बेहतर संचार देखा है और वे एक साथ कैसे काम करते हैं।
अतीत में, एक बैंक के रूप में, हम वास्तव में सीएफओ के साथ बात करने पर ध्यान केंद्रित करेंगे। यह आमतौर पर पूंजी संरचना के आसपास था। क्या आपके पास आवश्यक तरलता है? आपकी पूंजी योजनाएं आगे क्या कर रही हैं? हम वहां सहायता कैसे कर सकते हैं? और अब हमारे पास वे वार्तालाप हैं और साइकिल प्रबंधन विभाग से बात करते हैं। फिर, हमारे पास खरीद के साथ अतिरिक्त बातचीत होगी क्योंकि वे विभिन्न समाधानों के लिए कुछ विक्रेताओं का मूल्यांकन कर सकते हैं। फिर उसे एक साथ सभी तरह के काम करना पड़ता है। वित्त को इस बात से अवगत होना चाहिए कि विक्रेताओं को बोर्ड पर क्या लाया जा रहा है। राजस्व प्रबंधन को यह जानने की जरूरत है कि यह बेहतर अनुकूलन कैसे करेगा।
जब आप स्टाफिंग और क्षमताओं को देखते हैं, तो क्या आप बड़े और छोटे स्वास्थ्य प्रणालियों के बीच किसी भी बड़े अंतर को देखते हैं?
आप निश्चित रूप से ग्रामीण, छोटे स्वास्थ्य देखभाल प्रणालियों में बड़ी चुनौतियों को देख रहे हैं। वे बहुत पतले हैं। अस्पतालों के लिए उपयोग की दर COVID की तुलना में बहुत अधिक है। वे ऐतिहासिक चढ़ाव में आए। अब वे वापस उछल चुके हैं।
पिछले कुछ वर्षों में श्रम की लागत काफी बढ़ गई। यह बंद है, लेकिन यह वापस नहीं आ रहा है। स्टाफिंग हमेशा एक चुनौती है। जब आप कुछ छोटे प्रणालियों के बारे में सोच रहे हैं, तो उनके नकदी प्रवाह चक्र बहुत, बहुत तनावग्रस्त हो सकते हैं। उस आउट पेशेंट मॉडल में जाना उनके लिए महत्वपूर्ण है। वे रोगी भुगतान एकत्र करने को संतुलित करने की कोशिश कर रहे हैं। वे बीमा कंपनियों और भुगतानकर्ताओं से प्रतिपूर्ति एकत्र करने की कोशिश कर रहे हैं। और वे अपनी विभिन्न ओवरहेड लागत और स्टाफिंग लागत को संतुलित करने की कोशिश कर रहे हैं।
कुछ बड़ी प्रणालियों में पहले से ही कुछ अधिक संसाधन और अधिक परिष्कृत आंतरिक सेटअप हैं। वे आईटी विभागों को प्राथमिकता देने में सक्षम हैं। उनके पास एक बहुत अच्छा रोडमैप है जो वे पूरा करना चाहते हैं।
ऐसा लगता है कि सीआईओ वर्तमान में तकनीकी उन्नयन के लिए अधिक पैसा नहीं दे रहे हैं। आप उस खेल को कैसे देखते हैं?
इनमें से कुछ परियोजनाओं पर खर्च की गई तकनीक बहुत बड़ी हो सकती है। हेल्थकेयर सिस्टम के साथ बातचीत में, हम उन्हें बताते हैं कि इस प्रकार के प्रौद्योगिकी उन्नयन के लिए वित्तपोषण उपलब्ध है। इन हेल्थकेयर सिस्टम के लिए इनकार प्रबंधन एक महत्वपूर्ण फोकस है। हम उद्योग में जो कुछ भी देख रहे हैं, उसके बारे में हम रुझान प्रदान करते हैं।
एक पोर्टल में लॉग इन करना बहुत आसान है। अपने फोन पर एक ऐप होना बहुत आसान है जिसे आप खींच सकते हैं, और आप उन भुगतान कर सकते हैं। हम देख रहे हैं कि प्राथमिकता दी जा रही है।
यदि आप उन संगठनों को देख रहे हैं जो सही काम कर रहे हैं, तो वे प्रौद्योगिकी के मामले में क्या कर रहे हैं?
वे वास्तव में आगे-सोच रहे हैं। मेरा मतलब यह है कि वे सिर्फ यह नहीं देख रहे हैं कि आज क्या उपलब्ध है, लेकिन वे यह भी सुनिश्चित करने के लिए देख रहे हैं कि वे एक आंतरिक प्रणाली का निर्माण कर रहे हैं जो उनके साथ स्केल कर सकता है और एआई को एम्बेड कर सकता है। हर कोई जानता है कि एआई मूल्य जोड़ने जा रहा है। मुझे लगता है कि कुछ अभी भी यह पता लगाने की कोशिश कर रहे हैं कि अंततः कौन सा मूल्य जोड़ देगा।
डेटा गोपनीयता सर्वोपरि हो जाती है। क्या मेरे पास सही प्रौद्योगिकी स्टैक है जो मेरे साथ विकसित हो सकती है क्योंकि सिस्टम बड़े और अधिक जटिल हो जाते हैं। एआई उसमें एक भूमिका कैसे निभाएगा? यह धोखाधड़ी की पहचान करने में कैसे मदद करेगा? यह इनकार प्रबंधन के साथ कैसे मदद करेगा? यह भुगतान के रुझान को नोटिस करने में मदद कैसे करेगा?
वे सवाल पूछ रहे हैं, यह सब एक साथ फिट होने जा रहा है? वे bespoke तकनीकी टुकड़ों का एक समूह नहीं चाहते हैं जो एक साथ अच्छी तरह से एकीकृत नहीं करते हैं।
क्या आप आपूर्ति श्रृंखला वित्तपोषण की व्याख्या कर सकते हैं?
यह वास्तव में डीएसओ (डेटा बिक्री बकाया) को कम करने पर केंद्रित है। यह एक मीट्रिक है जो कंपनियां यह समझने के लिए उपयोग करेंगी कि वे कितनी तेजी से पैसा इकट्ठा करने में सक्षम हैं। यदि आप हेल्थकेयर सिस्टम के बारे में सोचते हैं, तो वे कई अलग -अलग स्रोतों से पैसा इकट्ठा कर रहे हैं। हम जो करने में सक्षम हैं, वह हेल्थकेयर सिस्टम को अपने प्राप्य को वित्त देने की क्षमता प्रदान करता है। हम उन बकाया प्राप्य के जोखिम पर छूट कारक को आधार बनाते हैं। एक बड़ी दवा कंपनी उनसे पैसे दे सकती है, और उस दवा कंपनी के पास वास्तव में अच्छी क्रेडिट रेटिंग हो सकती है। एक बार जब हम उन्हें ले जाते हैं, तो हम अब फार्मास्युटिकल कंपनी से इकट्ठा हो रहे हैं। उस अच्छी क्रेडिट रेटिंग के साथ, यह स्वास्थ्य सेवा प्रणाली के लिए अपने संग्रह को गति देने के लिए एक आकर्षक अवसर बन जाता है। यह हेल्थकेयर सिस्टम को किसी भी प्रारंभिक संग्रह छूट का लाभ उठाने की अनुमति देता है।
यह हेल्थकेयर सिस्टम के लिए वास्तविक वित्तपोषण नहीं है। वित्तपोषण दायित्वों या प्राप्तियों, उन कंपनियों के लिए किया जाता है जो धन का भुगतान करते हैं। और इसी तरह हम मूल्यांकन करते हैं।
मैंने अभी तक व्यापक रूप से गोद नहीं देखा है; मुझे लगता है कि हम हेल्थकेयर सिस्टम के लिए आईटी की बहुत शुरुआती पारी में हैं।
