जो गोताखोर ब्रॉकटन, मैसाचुसेट्स स्थित सिग्नेचर हेल्थकेयर में वरिष्ठ उपाध्यक्ष और सीआईओ, एक एकीकृत हेल्थकेयर सिस्टम है, जिसमें हस्ताक्षर स्वास्थ्य सेवा ब्रॉकटन अस्पताल, 150-प्लस-फिजिशियन सिग्नेचर मेडिकल ग्रुप और ब्रॉकटन हॉस्पिटल स्कूल ऑफ नर्सिंग शामिल हैं।
गोताखोर, जो मार्च 2024 में सिग्नेचर हेल्थकेयर में शामिल हो गए थे, संगठन की दक्षता, प्रभावशीलता और रोगी परिणामों को अधिकतम करने के लिए स्वास्थ्य सूचना प्रौद्योगिकी का लाभ उठाने के लिए रणनीति बनाने के लिए संगठन को आगे बढ़ा रहे हैं। वह शामिल हो जाएगा स्वास्थ्य सेवा नवाचार हमारे बोस्टन हेल्थकेयर इनोवेशन शिखर सम्मेलन में बोस्टन में 19 मई को सीआईओ और अन्य वरिष्ठ स्वास्थ्य आईटी नेताओं के सामने शीर्ष चुनौतियों और अवसरों पर एक पैनल चर्चा में एडिटर-इन-चीफ मार्क हैगलैंड। नीचे गोताखोर के साथ हैगलैंड के हालिया साक्षात्कार के अंश हैं, अभी शीर्ष मुद्दों पर वरिष्ठ रोगी देखभाल संगठन के नेताओं का सामना कर रहे हैं।
CIOS और अन्य वरिष्ठ स्वास्थ्य सेवा आईटी नेताओं का सामना बहुत लंबे समय तक “टू-डू” सूचियों, बजट पर आर्थिक रूप से आधारित सीमाओं, कर्मचारियों की भर्ती और बनाए रखने में कठिनाइयों और अभी अन्य मुद्दों के साथ है। आपके विचार में सीआईओ और अन्य वरिष्ठ हिट नेताओं के सामने सबसे बड़ी चुनौतियां हैं?
हमारे सामने सबसे बड़ी चुनौतियों में ड्राइविंग क्षमता का लाभ उठाने वाली तकनीक शामिल है, और संगठन को प्रशासनिक लागत को कम करने में मदद करना, जबकि दक्षता के लिए नैदानिक प्रक्रियाओं को भी सुव्यवस्थित करना, जिसमें रोगी की पहुंच का अनुकूलन शामिल है।
सबसे बड़ी चुनौतियों में से एक अपने कार्यदिवस के दौरान चिकित्सकों और नर्सों के समय को अधिकतम और अनुकूलित करने के लिए प्रतीत होता है। चिकित्सकों को समय के लिए बेहद क्रंच किया जाता है, और कई लोग उन सभी से अभिभूत महसूस करते हैं जो उन्हें हर कार्यदिवस को पूरा करना पड़ता है।
हां, यह सब सही है। और उन्हें अपना अधिक समय वापस देने के संबंध में, हमारे पास उनके पायजामा समय पर नज़र रखने के लिए एक चिकित्सक स्कोरकार्ड है (जिस समय चिकित्सकों को दिन के दौरान अपने रोगी की यात्राओं से अपने दस्तावेज को पूरा करने के लिए शाम को खर्च करने की आवश्यकता है, लेकिन नहीं थे। कार्यदिवस के दौरान पूरा करने में सक्षम)। यह न केवल दिन की क्षमता है, बल्कि घंटों के बाद काम करता है। हम दूर से आधारित मानव स्क्रिब्स का उपयोग करते हुए, एक वर्चुअल स्क्राइब प्रोग्राम का समर्थन करते हैं, लेकिन खर्च जबरदस्त है। इसलिए हम इस वसंत को सुनने के लिए परिवेश की दिशा में जा रहे हैं, डॉक्टरों को तस्वीर से बाहर निकालने के लिए, चिकित्सक दक्षता के लिए, इसलिए वे घर जा सकते हैं और दिन के अंत में अपने जीवन का आनंद ले सकते हैं, लेकिन प्रशासनिक लागतों के साथ हमारी मदद करने के लिए भी। निश्चित रूप से, यह एक प्रशासनिक बोझ है।
दूर से आधारित स्क्रिब्स एक अत्यधिक लागत का प्रतिनिधित्व करते हैं?
हां, औसतन, यह प्रति वर्ष $ 24,000 प्रति प्रदाता है। कुछ चिकित्सक अभी भी नियमित रूप से हुक्म का उपयोग कर रहे हैं, इसलिए उनकी आवश्यकताओं को उस $ 24,000 के आंकड़े में दर्शाया नहीं गया है। लागत केवल $ 6,000 प्रति वर्ष प्रति चिकित्सक होगी, जब हम परिवेशी खुफिया में बदलाव करते हैं; यह एक बड़ी बचत का प्रतिनिधित्व करता है।
आपके संगठन में चिकित्सक बर्नआउट के “तापमान” के बारे में आपकी क्या भावना है?
वे उस आयाम के साथ पैक के बीच में हैं। और ऐसा इसलिए है क्योंकि हमारे पास बहुत अच्छी जुड़ाव है, और हम उन्हें उन सीमाओं को समझने में मदद कर रहे हैं जो वे कर सकते हैं और नहीं कर सकते। हम कुछ उच्च-मात्रा वाले प्रदाताओं से अधिक बार नहीं, परिचालन या ईएचआर वर्कफ़्लो के आसपास नहीं। हमने अपने प्रदाताओं का एक सर्वेक्षण किया, जो 1 से 5 के पैमाने पर बर्नआउट की भावना को मापता है, और हमने पाया कि औसत भावना लगभग 3.1 थी। लेकिन जो लोग बहुत अधिक समय के लिए प्रदाता रहे हैं, वे कुछ वर्षों के लिए केवल मेडिकल स्कूल से बाहर की तुलना में बहुत अधिक निराश हैं।
वे निराश अब लंबे समय तक अभ्यास कर रहे हैं?
हाँ यह सही है। और सुनिश्चित करने के लिए प्रमुख निराशाजनक में से एक नियामक मुद्दे हैं। और यह भी, इनबॉक्स मैसेजिंग। इसलिए हमने इनबॉक्स संदेशों की मात्रा का विश्लेषण किया है और हमारे उच्च लगातार उपयोगकर्ताओं को एक रोगी के नजरिए से देखा है, और उपभोक्ताओं को शिक्षित कर रहे हैं, इसलिए वे उन्हें दिन में 20 बार ईमेल के साथ नहीं मार रहे हैं।
उस संबंध में, मुझे पता है कि आप जानते हैं कि कुछ संगठनों ने चिकित्सकों और नर्सों को “स्टार्टर” के साथ रोगी के प्रश्नों के उत्तर देने में मदद करने के लिए एआई समाधानों का लाभ उठाना शुरू कर दिया है, जबकि अन्य सही प्रकार के संदेशों के नियम-आधारित रूटिंग बना रहे हैं। लोगों के लिए चिकित्सकों का जवाब देने के लिए, बनाम उन लोगों के लिए जो एक नर्स जवाब दे सकती हैं, या कुछ मामलों में, एक लिपिक व्यक्ति।
हां, हम एक विक्रेता के साथ अब उस संभावना की खोज कर रहे हैं। मुझे इसमें बहुत दिलचस्पी है।
डेटा एनालिटिक्स और डेटा साइंस के क्षेत्र में एक और चुनौती मौजूद है, योग्य विशेषज्ञों को आकर्षित करने और बनाए रखने के संदर्भ में, सही है?
हां, यह एक महान सवाल है। अगले कुछ वर्षों के लिए हमारी रणनीति का एक हिस्सा एनालिटिक्स के लिए डेटा का लाभ उठाएगा। तो यह मुद्दा हमारे सहयोगियों को सिखा रहा है कि डेटा वास्तव में क्या मतलब है। हम कभी भी अपने संगठन में एक औपचारिक डेटा वैज्ञानिक को वहन करने में सक्षम नहीं होंगे। लेकिन मैं डेटा एनालिटिक्स के एक निदेशक के लिए भर्ती होने लगा हूं। और उस किराए में नंबर-एक उद्देश्य हमारे वरिष्ठ नेताओं के साथ डेटा की व्याख्या करने और डेटा परिभाषाओं को चलाने के लिए काम करना होगा। हमने इस प्रक्रिया को सितंबर में वापस शुरू किया, और लोगों को क्या समझ में आया और उन्होंने सोचा कि डेटा उन्हें बता रहा है, इस बीच एक अंतर था। और वरिष्ठ नेताओं को वित्तीय और नैदानिक डेटा दोनों के लिए अंतर्दृष्टि की आवश्यकता होती है। यह निश्चित रूप से एक चुनौती है।
और आप उन संगठनों के साथ प्रतिस्पर्धा कर रहे हैं जो अधिक भुगतान कर सकते हैं, सही कर सकते हैं?
हाँ यह सही है। और हम बाजार में हैं जहां स्टीवर्ड हेल्थकेयर फियास्को ने हमें प्रभावित किया। हम उस रोगी की आबादी के लिए प्रतिस्पर्धा कर रहे हैं और हमारी वफादारी और रोगी सगाई की रणनीतियों का काफी लाभ उठा रहे हैं। हम इस बात में भाग्यशाली हैं कि हमारी रोगी का आधार हमारे प्रति वफादार था, जिसने हमारी सुविधा को कम कर दिया (फरवरी 2023 में)।
इन -पेशेंट अस्पताल कब तक बंद था?
अठारह महीने। इसलिए लोग सभी प्रकार के विभिन्न स्थानों पर देखभाल प्राप्त कर रहे थे। और आग की वसूली के हिस्से के रूप में, हमें तत्काल देखभाल स्थानों को खोलना पड़ा, और मरीजों को देखभाल के लिए ब्रॉकटन के लिए दक्षिण में आ गया। तो वहाँ बिल्कुल एक चांदी अस्तर था।
अगले कुछ वर्षों के लिए आपका परिदृश्य CIO के रूप में कैसा दिखता है?
लागत और धन के अनुसार, हमारा ध्यान हमारे पास मौजूद प्रौद्योगिकियों के अनुकूलन के आसपास होगा, और यह सुनिश्चित करना कि हम अपनी वर्तमान तकनीकों का पूरी तरह से उपयोग कर रहे हैं। दूसरा हमारी विकास रणनीति को देखना है, और तत्काल देखभाल और आभासी देखभाल और टेलीहेल्थ केयर ग्रोथ के लिए प्रौद्योगिकी का लाभ उठाना है, जो भी फेड मार्च आएगा (जब टेलीहेल्थ लचीलेपन के अस्थायी विस्तार को कांग्रेस द्वारा नवीनीकृत किया जाना चाहिए)। हम अभी भी मानते हैं कि रिमोट केयर हमारी रणनीति का एक मुख्य हिस्सा होगा। और एनालिटिक्स के साथ जारी रखने के लिए। और हम थ्रूपुट पर ध्यान केंद्रित करेंगे, इन -पेशेंट पक्ष पर हमारी थ्रूपुट क्षमता का समर्थन करते हुए, हमारी तकनीक का लाभ उठाते हुए और आभासी सहमति के संदर्भ में। और हमारी टीम के सदस्यों को उपकरण देने के लिए – एक हमारे चिकित्सा समूहों सहित हमारे पूरे उद्यम में एक एकीकृत नैदानिक संचार रणनीति होगी। अनुवर्ती यात्राओं, महत्वपूर्ण अलर्ट, मान, आदि बहुत सारे टुकड़े शामिल हैं; और निश्चित रूप से, हम समय के साथ एआई (आर्टिफिशियल इंटेलिजेंस) में जा रहे हैं।
